看完56种慢性病与肥大的因果关系研究分析后，减肥还“下次一定”吗？

肥胖是一种正因如此球官能流行染病，在传统文化的通过观察官能数据分析里面被认为与多种慢官能染病症的高风险减少有关。但这些通过观察结果可能代详见肥胖对染病症高风险的其本质冲击或与其他高风险因素（如不良饮食和缺乏身体社交活动）误解。近来，日益多的拉马克随机化(Mendelian randomization, MR)数据分析肥胖与慢官能染病症的关系，这些数据分析主要由增重指数（BMI）定义。与传统文化的通过观察官能数据分析相比较，MR数据分析不易误解，此外MR数据分析不会因反向确定官能而产生偏差。

本数据分析借此是对MR数据分析进行系统设计评价和汇聚深入数据分析，以确定极度肥胖在慢官能染病里面的其本质功用。

1、文献检戈和数据分析选择

PubMed和Embase搜戈产生了1469个结果，其里面116篇名份副本了BMI与一个或多个特别染病症结果的MR数据分析结果。数据分析选择的概述如上图1请注意。

基于每个染病症各种类型的独立自主数据分析试样的MR数据分析数量为高血压3项，消化道染病症13项，呼吸道染病症3项，肾脏染病症6项，肌肉组织骨盆系统设计染病症为5项，大脑染病症5项，以及14项。

1、高血压

在英国生物试样库里面，突变得出的颇高BMI与1同型高血压高风险减少特别，但在FinnGen的联盟里面则不然，数据分析彼此间的异质官能颇颇高（附加副本1：详见S2）。另一方面，突变得出的成年BMI与2同型高血压存有原则上的共同点官能，为首OR为2.03 (95% CI 1.88-2.19)(附加副本1:详见S2)。

2、消化道染病症

基因突变得出较颇高的BMI所有14种被数据分析的消化道染病症的高风险减少特别(上图2，附加副本1:详见S2)。共同点官能最强的是心包狭窄（OR 2.02，95% CI 1.46–2.79），其次是心力衰竭（OR 1.69，95% CI 1.57–1.82）和颇心血管（OR 1.68，95% CI 1.59–1.78）。所有馀里面类同型的共同点官能都较弱，缺血官能馀里面的OR值为1.16 (95% CI 1.10-1.23)，脑出血的OR值为1.21 (95% CI 1.02-1.44)。 排除基于里面国一些人的数据分析对外周动脉染病症的结果冲击较小（OR 1.65，95% CI 1.55–1.75）。仅仅在心包狭窄、心律不整和颇心血管的深入数据分析里面通过观察到数据分析彼此间的颇高异质官能，但这是由于并不相同以往的时是特别，而不是其里面一项数据分析缺乏共同点官能(额外副本1:详见S2)。

3、呼吸道染病症

关于呼吸道染病症的MR数据分析大多，仅仅份副本了高血压和慢官能高血压肺染病（COPD）发染病率的结果（附加副本1:详见S2）。在对这两项独立自主数据分析试样的汇聚深入数据分析里面，高血压的OR为1.36（95%CI 1.29-1.43），COPD为1.65（95%CI 1.47-1.85），数据分析彼此间不会异质官能。

4、肾脏染病症

突变得出的较颇高BMI与憩室染病、心肌梗死染病、大肠十二指肠反流染病、克罗恩染病和非酒精官能脂肪官能眼疾的高风险减少特别，但溃疡官能结肠炎的高风险较差(上图3，附加副本1:详见S2)。最强的共同点是非酒精官能脂肪官能眼疾（OR 1.81，95% CI 1.22–2.69）。排除基于里面国一些人的数据分析后，心肌梗死染病症的结果基本依然基本(附加副本1:详见S2)。仅仅在大肠十二指肠再流染病症的深入数据分析里面通过观察到数据分析彼此间的里面度异质官能。

5、肌肉组织骨盆系统设计染病症

已发详见的BMI和肌肉组织骨盆染病症的MR数据分析可用以Dupuytren染病，关节炎，骨关节炎和类风湿官能关节炎。较颇高的基因突变得出BMI与Dupuytren染病的高风险减低有关，但与其他三种肌肉组织骨盆染病症的高风险减少有关。Dupuytren染病为首OR为0.77（95%CI 0.69–0.87），关节炎为1.92（95%CI 1.60–2.30），骨关节炎为1.55（95%CI 1.43–1.69），类风湿官能关节炎为1.27（95%CI 1.17–1.39）。Dupuytren染病的数据分析彼此间存有颇高度的异质官能，关节炎和类风湿官能关节炎的数据分析彼此间存有里面度异质官能。FinnGen为首数据分析里面骨质疏松症的MR深入数据分析显示，基因突变得出BMI每减少1个SD, OR值为0.81 (95% CI 0.65-0.99)(附加副本1:详见S2)。

6、大脑染病症

突变得出的BMI与多发官能失智症（OR 1.26，95%CI 1.14-1.39）特别，但与阿尔茨海默染病或进行官能官能侧戈失智症毫无关系（附加副本1：详见S2）。 帕金森染病的数据分析彼此间存有异质官能，在FinnGen的联盟里面挖掘出了突变得出的BMI与帕金森染病的负特别（OR 0.76，95%CI 0.60-0.96），但在帕金森染病正因如此突变组共同点数据分析里面则不会（OR 0.96，95%CI 0.83-1.12）。 帕金森染病的为首OR为0.90（95%CI 0.79-1.02）。

7、

汇聚深入数据分析结果确实，突变得出的BMI与肾脏结核病（即十二指肠，大肠，结帕金森氏症，脑胃癌，肝胃癌和胆囊胃癌/胆道胃癌），子宫胃癌（子宫乳胃癌和宫颈胃癌），卵巢胃癌，肾胃癌和膀胱胃癌的高风险减少有关，但乳腺胃癌，胃癌和非肺胃癌皮肤胃癌的高风险减低（上图4)，与其他结核病不会原则上和全面官能的共同点。当将数据分析一些人上限在欧洲血统生殖时，除了卵巢胃癌之外，共同点基本上存有，但结帕金森氏症的共同点以往变弱，大肠胃癌，子宫乳胃癌和宫颈胃癌的共同点官能更强（附加副本1：详见S2）。

这项当代对基因突变得出BMI与56种慢官能染病症特别的MR数据分析的汇聚深入数据分析提供了证据，赞成极度肥胖与2同型高血压，14种消化道染病症，高血压，慢官能高血压肺染病，5种肾脏染病症，3种肌肉组织骨盆系统设计染病症，多发官能失智症和肾脏（六个结核病躯干）、子宫、肾脏和膀胱结核病高风险减少的确定官能。意味著，MR证据确实，颇高BMI与乳腺胃癌，胃癌和非肺胃癌皮肤胃癌，Dupuytren氏染病和骨质疏松症的高风险减低有关，且不太可能与阿尔茨海默染病，进行官能官能侧戈失智症或帕金森染病的高风险特别。来自MR数据分析的正因如此部证据赞成极度肥胖在多种慢官能染病症里面的其本质功用。因此，继续努力提颇高增重和肥胖的流行是一项主要的医疗保健目标

原文举例：

Larsson and Burgess.Causal role of high body mass index in multiple chronic diseases: a systematic review and meta-ysis of Mendelian randomization studies. BMC Medicine (2021) 19:320